牙列拥挤的矫正是根据牙列拥挤程度的不同制定不同的治疗方案，主要分为两类：减少牙量或者增加骨量，而减少牙量会对面型产生影响，增加骨量会影响口唇形态且获得的空隙较为局限，所以实际在临床中对牙列拥挤的治疗，关键在于确定是否拔牙，当拥挤量大于4-6mm者需进行拔牙处置；而对于拥挤量小于4mm者，采用矫治器即可。

 牙列稀疏的矫正主要是解决相邻牙齿间的间隙，而在手术治疗前应首先判断该间隙是否可以关闭，如果可以关闭，则采用矫正器进行牙齿位置的修复；如果不可关闭，则需要考虑进行美牙冠、瓷贴面等方式进行修复（若处于替牙期，则可自行修复，无需处理）。

 牙列包含牙列拥挤、牙列稀疏等多种牙颌畸形，而在临床矫正方法上主要看上下颌骨的发育是否正常，如果青少年单纯型牙齿排列不整齐或咬合不正，一般可以通过矫正器（牙套）进行修复，常用的牙套分为隐形和半隐形两种，随着牙齿美容的发展，前者逐渐流行；而如果是牙齿排列不齐合并上下颌骨发育异常者，目前临床中最常用的矫正方式就是利用美容冠进行修复，其中美牙冠技术较为成熟，可一次性解决牙列稀疏、牙齿美白功效；最后一步就是牙列拥挤最后的精细调整。

 由于虎牙在牙列中起着重要的作用，所以在临床治疗过程中，如果不影响功能或严重影响美观，并不建议拔除虎牙，而是通过美容冠的方式进行修复；如果造成影响，那么可以考虑两种方式解决：拔除虎牙或者通过手术缝合方式矫正。

 开颌畸形的治疗分为两类，其一是简单开颌，其二是复杂开颌，在临床治疗中多采用隐形正畸技术进行矫正，若伴有严重骨性畸形者，可在生长发育停滞后，用外科正畸的方式进行正畸。

在临床治疗中，对于矫正术后效果或者矫正方案不明确者暂且不予治疗。

对于明确的治疗方案，牙列拥挤主要分三大步：首先是术前准备，主要包含牙齿的常规处理及消毒；然后对于程度较轻的牙列拥挤，一般会采用矫正器（牙套）进行校正，常用的牙套分为隐形和半隐形两种，随着牙齿美容的发展，前者逐渐流行；而对于程度较重的牙列拥挤，可采用拔牙、矫正器的单一或者联合使用，其中拔牙过程中会根据所需拔除牙齿的数量进行不同程度的麻醉，所以治疗过程基本不会痛苦；最后一步就是牙列拥挤最后的精细调整。

在临床治疗中，对于矫正术后效果或者矫正方案不明确者暂且不予治疗。对于明确的治疗方案，牙列稀疏主要分三大步：首先是术前准备，主要包含牙齿的常规处理及消毒；然后对于可关闭的牙列稀疏，一般采用矫正器（牙套）进行校正，常用的牙套分为隐形和半隐形两种，随着牙齿美容的发展，前者逐渐流行；而对于不可关闭性牙列稀疏，可采用的修复方式包括矫正器、移植美牙冠、瓷贴面等方式的单一或联合修复，其中美牙冠技术较为成熟，可一次性解决牙列稀疏、牙齿美白功效，瓷贴面的功效与美牙冠相似；最后一步就是牙列最后的精细调整。

对于青少年单纯型牙齿排列不整齐或咬合不正者，一般可以通过矫正器（牙套）进行修复；对于成年人牙列不齐并伴随上下颌骨发育异常者，需进行美容冠移植；最后一步就是牙列最后的精细调整。

虎牙数量较少且有一定程度牙间隙者，可采用手术缝合治疗，也就是在邻近牙齿间增加缝隙，将牙周组织进行缝合。如果牙齿数量较多且牙间隙过小者，可直接将虎牙拔除；若上述两种方式均不适合者，可进行美容冠修复；最后一步就是牙列最后的精细调整。 在临床治疗中，

对于简单开颌者，可根据具体情况进行隐形正畸，也就是无托槽隐形矫正，按照不同患者的具体情况，通过计算机系统生产出个性化、可更换的矫正器，从而达到牙齿正畸目的；对于复杂开颌者，需将隐形正畸与外科正畸合并治疗；最后一步就是牙列最后的精细调整。

① 隐形正畸专业性较高，需找正规医院或机构进行治疗。

② 手术前确定身体健康，无传染病或其他身体炎症。

③ 术前一周内停止饮酒、服用阿司匹林、维生素E等扩血管药物。

④ 吸烟者需要提前一周戒烟。

 然后通过正颌外科的临床检查 ,定位头侧位片及全景片的测量分析，了解畸形的类型及程度。研究模型的分析设计和疗效预测，必要时需在模型上作排牙试验，并预先制备一个牙合板，复位时用。

① 术后近期不能吃刺激性以及过硬的食物。

② 术后可不住院，但在3-5天内只能进流食、半流食。

③ 术后注意口腔清洁。

④ 遵照医生交代的注意事项。

① 形态改变。

② 肿胀:术后面下部会出现不同程度的肿胀反应。

③ 出血：如果虎牙数量较多者，术中的损伤相对较大，

④ 感染：若术中环境无菌度欠佳，有感染发生的可能。

⑤ 麻药过敏。

⑥ 轻微疼痛。

1. 治疗方法较多。 

2. 适应人群较为广泛。

1. 费用相对较高。 

2. 或需多次治疗。