1. 病史采集:包括主诉、现病史、既往史、家族史、全身情况和药物过敏史等。
2. 口腔检查:包括对口腔内部(牙齿、牙周、咬合、粘膜、原有修复体)、口腔外部(面部、颞下颌关节)的检查,也包括通过X线、研究模型、咬合力测试、下颌运动轨迹描记、肌电图等手段所做的辅助检查。
3. 诊断和治疗设计:根据病史和口腔检查做出诊断和治疗设计。
4. 口腔修复前准备:可能包括洗牙、拔牙、补牙、牙齿矫正等治疗。
5. 牙体预备:由医生根据治疗需要对余留牙齿进行合理的调磨。
6. 取印模、灌制石膏模型。
7. 技工加工:由技师根据医生设计在石膏模型上制作修复体。
8. 修复体试戴、调整、粘结。
9. 复查:分为短期复查和长期复查,一般来讲,两种复查都是必要的。
固定假牙又称固定义齿,它是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。靠粘固剂、粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或种植体连接在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理特点,且患者不能自行取戴。
从义齿分类上它属于局部义齿一类,由于这种修复体患者不能自行摘戴,故简称为固定义齿,又由于它的结构很像工程上的桥梁结构,也称固定桥,包括固位体、桥体、连接体三部分组成。
固定假牙不仅能恢复咀嚼器官的解剖形态和生理功能,而且能让患者感到舒适和美观。固定义齿挤压所承受的颌牙的耐力,而另一半为所储备的潜力,称为牙周储备力。固定义齿修复时,基牙要动用其储备力来承担咬合力。活动假牙又称可摘局部义齿,是牙列缺损修复最常用的方法,它是利用天然牙、基托覆盖的黏膜及骨组织作支持,依靠义齿固位体和基托的固位作用,采用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,并用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态,同时患者能够自行摘戴的一种修复体。
患者具体情况千差万别,具体治疗过程不会完全一样甚至差别很大。
但是,多数修复治疗都包括下述的治疗步骤。
1、病史采集:包括主诉、现病史、既往史、家族史、全身情况和药物过敏史等。
2、口腔检查:包括对口腔内部(牙齿、牙周、咬合、粘膜、原有修复体)、口腔外部(面部、颞下颌关节)的检查,也包括通过X线、研究模型、咬合力测试、下颌运动轨迹描记、肌电图等手段所做的辅助检查。
3、诊断和治疗设计:根据病史和口腔检查做出诊断和治疗设计。
4、口腔修复前准备:可能包括洗牙、拔牙、补牙、牙齿矫正等治疗。
5、牙体预备:由医生根据治疗需要对余留牙齿进行合理的调磨。
6、取印模、灌制石膏模型。
7、技工加工:由技师根据医生设计在石膏模型上制作修复体。
8、修复体试戴、调整、粘结。
9、复查:分为短期复查和长期复查,一般来讲,两种复查都是必要的。
a、术前需治疗好口腔疾病,口腔清洗。
b、术前一天遵医嘱服用抗生素。
c、女性避开月经期。
a、术后吃半流食,可以吃凉的食物。
b、术后注意局部清洁,术后可以刷牙。
c、与医生保持联系,有不适感需及时治疗。
a、不适宜青少年患者。
b、严重交叉、过度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。
c、缺牙时久,关系紊乱,致使下颌运动受限者。
d、牙冠较短,或对死髓牙或牙髓治疗不彻底者。
e、缺牙区牙槽嵴缺损过大,尤其是前牙区缺损者。
f、牙龈进行性炎症,牙槽骨吸收超过跟长1/3者。
g、后牙末端游离缺失者。
① 疼痛感:当您的假牙戴上以后有疼痛感,或者假牙的卡环松动,应及时复诊。假牙一定要在口腔里戴着来复诊,复诊前1~2小时戴上,以便于检查处理。
② 固位和稳定不良:主要表现为弹跳;翘动、摆动、上下动;基托与组织不密合,边缘封闭不好;基牙牙冠小,或呈锥形致固位形差;人工牙排列的位置不当,咬合时发生翘动;基托边缘过长,影响软组织活动。
③ 义齿咀嚼功能差:可能与人工牙咬合面外形不良,义齿咬合不良,垂直距离过低,基牙、牙槽嵴条件差有关。
④ 摘戴困难:卡环过紧,基托紧贴牙面,倒凹区基托缓冲得不够,患者没有掌
② 固定假牙活动:与邻牙接触位置不正确,可在口内试戴调整,对接触点松紧度进行检查,一般以牙线不能轻松通过为适度。
③ 牙龈炎、牙周病:固定假牙的边缘与牙龈缘对应不齐,破坏牙龈上皮组织,容易形成牙龈炎货牙周病,需及时就医。
b. 只适用于少数牙缺失,前牙1-4个,后牙l-2个为限,及间隔缺牙不多者。
c. 患者全身健康情况良好,且基牙符合要求,能接受牙体制备及能合作者。
d. 患者的愿望及职业上要求。
b. 严重交叉、过度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。
c. 缺牙时久,关系紊乱,致使下颌运动受限者。
d. 牙冠较短,或对死髓牙或牙髓治疗不彻底者。
e. 缺牙区牙槽嵴缺损过大,尤其是前牙区缺损者。
f. 牙龈进行性炎症,牙槽骨吸收超过跟长1/3者。
g. 后牙末端游离缺失者。
1、恢复患者牙齿的咀嚼功能。改善患者的美观。
2、可以防止邻近牙齿的进一步松动情况。防止缺牙的位置会相对的伸长。
3、有利于防止牙槽骨的废用及萎缩等情况。预防颞颌关节的紊乱综合症。
1、卡环固位的会露出金属卡环影响美观
2、异物感强烈,有很多人不适应
3、咀嚼功能恢复差,患者的感觉就是用不上力