唇裂的治疗只能采用外科手术方法。有关唇裂的手术方法很多，各有其优缺点，其基本的作步骤，包括定点、切开、缝合。

① 下三角瓣法手术此法的优点是定点明确，可以按几何学方法设计，保存了唇缘的主要结构，并能使两侧口轮匝肌纤维基本上一致。其缺点是切除了较多的组织，三角瓣尖位于上唇下份，破坏了患侧人中嵴，有损于正常解剖形态。

手术操作步骤

a、定点：根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置，定点划线标记。

b、切开：根据定点位置切开全层组织。

c、缝合：按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复，常需再造唇珠。

d、固定：为防止创口裂开和外物触碰，常使用唇弓固定。

② 旋转推进法手术此法的优点是切除组织少，保留了唇部主要的自然结构，使上唇下部组织丰满而有足够的松弛度，患侧上唇下部瘢痕线与人中嵴相近似。其缺点定点关键点的具体位置灵活性较大，需要医生具有较丰富的手术经验；在完全性唇裂有时出现唇高度不足；对二度唇裂则常发生唇高过长。

手术操作步骤

a、定点；根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置，定点划线标记。

b、切开；根据定点位置切开全层组织。

c、缝合；按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复，常需再造唇珠。

d、固定。为防止创口裂开和外物触碰，常使用唇弓固定。

双侧唇裂按前唇发育的情况，目前采用的整复手术，有保持原前唇长度和增加前唇长度两种类型手术。保留前唇原长法整复手术应用较多，手术方法相对简单、效果好。这种方法，适用于正在发育中的婴幼儿和前唇较长的成年人，以前唇组织修复上唇人中部分。手术后短期内，虽然上唇显短，但随着唇功能的恢复和年龄的增长，上唇的高度则逐渐趋于正常，远期效果较好。

手术操作步骤

a、定点；根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置，定点划线标记。

b、切开；根据定点位置切开全层组织。

c、缝合；按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复，常需再造唇珠。

d、固定。为防止创口裂开和外物触碰，常使用唇弓固定。

1、定点设计

先找出唇红缘的点

在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C，然后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝，即形成患侧之唇峰点。

测量两个基本数据

自鼻翼根部至鼻小柱根部，分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度，得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h，为正常唇高，亦即修复手术后应恢复的上唇高度。

定出其他各点，划线

在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X，使AA′两点相缝合后，两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y，此为患侧需增加的唇高。于B点，作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径，B′作圆心y（需增加的唇高）作半径，分别作弧而交于B″（最好B′B″近于与唇红缘垂直）。又以B′B″两点分别作圆心，以BE作半径，作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线（注意不要划出B′B″线，此处不作切口）。校正各点后，以皮下针头蘸美蓝刺入皮内，划出线，以碘酒固定。

2、切开、缝合

手术时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。

切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇，以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后，健侧上唇即可下降，在BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中（图3-38）。AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合（图3-39）。修整红唇，根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法，以增加唇红的丰满度。鼻崎形者，一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。

完全唇裂之裂隙较宽，张力较大，需在前庭沟处切开，作潜行分离，以利组织就位缝合。

唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开和缝合。定点设计方法很多。现仅介绍下三角瓣法。其步骤如下。

手术前婴儿必须处于体重增加过程中，体重超过5kg，红细胞计数和血红蛋白都必须在正常范围内，如白细胞计数大于10⑼/L时，必须查明原因，并给于是当治疗，带恢复正常后再进行手术，婴儿的出、凝血时间亦应正常。此外还应重视婴儿胸腺是否已退化，如尚未退化，手术应予以重视。　　

1、上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。

2、小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。

3、唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。

4、伤口5天拆线。

a、白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常者。

b、血红蛋白低于10g/100ml者。

c、受术者有消化道疾病者。

d、受术者年龄小于10周者。

e、受术者有急性感染、感冒、上呼吸道感染者。