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并指

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并指 百科

并指

并指,也称并趾,是两个或更多指(趾)完全连在一起。非洲某些贫困地区,几乎全村人都是并指(趾),不分男女老少,有的只有两指(趾),形同鸵鸟。并指与多指一样都是常染色体显性遗传病。
首先要看专科医生,以明确诊断,同时排除合并的其他问题。最好的治疗方法是手术,手术最好在2岁前完成,最晚也要在学龄前完成。这样,无论是对于改善患儿的外观及手的功能,还是避免对患儿心理的影响,都是非常重要的。   先天性并指畸形分型的意义手部先天性畸形的种类及变异很大,一种畸形常涉及到多种组织损害,手部先天性畸形分为7个类型,并指中以中、环指并指最多,其次是环、小指并指,及中、环、小指3指并指等。一般需手术治疗。   术前应拍X光片了解并指的骨骼情况,以确诊软组织并指或骨性并指。并了解指骨有无畸形,骨性并指常合并指骨发育不良,同时检查并指间的软组织的松弛程度,决定指蹼的皮瓣设计。手术时仔细检查并指畸形中的指固有动脉发育和分布情况,分开后的两指都应有足够的血供,避免手指的坏死。有共用肌腱的并指,可行肌腱分离和肌腱移位术,重建手指的伸屈功能。分指时应将指神经尽可能保留于示、中、环指的桡侧及小指的尺侧,以便术后对指、捏物时有较好的感觉功能。   手术时机根据儿童的生理发育和手术安全性,发育等长的并指4~5岁完成手术为好。多指并指、骨性并指以及发育不等长影响功能的并指, 为防止发育过程中出现屈曲挛缩,应早期手术,可提前到2-4岁,且应分期手术,整个手术都应在学龄前完成。术后固定是保证手术成功的重要步骤,儿童天生好动,不合作,固定困难,因此对术后病人均用细克氏针固定掌指关节、指间关节于伸直位,再用石膏托行外固定,防止植皮滑动和矫正侧弯畸形。
直接通过外科手术切除多余的手指
一次性手术
首先要看专科医生,以明确诊断,同时排除合并的其他问题。最好的治疗方法是手术,手术最好在2岁前完成,最晚也要在学龄前完成。这样,无论是对于改善患儿的外观及手的功能,还是避免对患儿心理的影响,都是非常重要的。   先天性并指畸形分型的意义手部先天性畸形的种类及变异很大,一种畸形常涉及到多种组织损害,手部先天性畸形分为7个类型,并指中以中、环指并指最多,其次是环、小指并指,及中、环、小指3指并指等。一般需手术治疗。   术前应拍X光片了解并指的骨骼情况,以确诊软组织并指或骨性并指。并了解指骨有无畸形,骨性并指常合并指骨发育不良,同时检查并指间的软组织的松弛程度,决定指蹼的皮瓣设计。手术时仔细检查并指畸形中的指固有动脉发育和分布情况,分开后的两指都应有足够的血供,避免手指的坏死。有共用肌腱的并指,可行肌腱分离和肌腱移位术,重建手指的伸屈功能。分指时应将指神经尽可能保留于示、中、环指的桡侧及小指的尺侧,以便术后对指、捏物时有较好的感觉功能。   手术时机根据儿童的生理发育和手术安全性,发育等长的并指4~5岁完成手术为好。多指并指、骨性并指以及发育不等长影响功能的并指, 为防止发育过程中出现屈曲挛缩,应早期手术,可提前到2-4岁,且应分期手术,整个手术都应在学龄前完成。术后固定是保证手术成功的重要步骤,儿童天生好动,不合作,固定困难,因此对术后病人均用细克氏针固定掌指关节、指间关节于伸直位,再用石膏托行外固定,防止植皮滑动和矫正侧弯畸形。
  身心都应做好准备  1.身体:首先,坚持锻炼,具有良好的身体素质对我们来说格外重要,会减低你手术的并发症,如感染,出血等。另外,请您向医生提供完整的病史、用药史,如阿司匹林, 维生素,激素(口服避孕药或激素)等。这些物质可能会干扰血液凝固,或与在手术过程中使用的其他药物相冲。  47.心理:整形不但是一个医学手术,也是一个美学设计,这需要你对自己的外貌具有切合实际的期望。在正常情况下,整形医生一般不会建议你作出过大的修改,因为这会对你的心理产生负担,“完全不认得自己”的情况是一般人不能接受的。
  严格遵守医生嘱咐服药及复诊  保证手术部位清洁,防止感染,如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭  手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,术后一旦发生出血不止和严重血肿应及时到医院复诊  术后应有安静舒适的环境休养  手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻,病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血  避免进食刺激性食物如辣椒等  术后7天之内尽量避免手术部门沾水
术后即可见效
全身有潜在感染病源者、有严重的心,肺,肝,肾病者.
简单的多指拆除石膏后即可进行主动及被动锻炼,有克氏针固定者拔针后逐渐进行锻炼。幼儿天性好动,往往会主动使用术指,早期手术者功能恢复明显好于年长儿。
存在一定的手术风险。
没有什么严重的后遗症。
患有并指症的人
1.有严重的心,肺,肝,肾病者.
  2.全身有潜在感染病源者.
手术直接,立竿见效,能使患者手指恢复相当的灵活度。
1.手术有一定风险性2.价格不便宜