下颌角肥大矫正术，俗称磨腮。它是一种面部轮廓改造手术，是通过手术截骨、磨骨、咬肌切除等方式对肥大的下颌角进行矫正，将方形脸或梯形脸改造成椭圆形脸。

1、术前设计是指骨线设计，术前根据X射线测量下颌角的角度，目前可应用计算机辅助和快速原型技术，可行下颌骨CT扫描及三维重建，制作下颌骨实体模型，根据模型设计截除的下颌骨范围。截骨方法包括下颌角部分切除、外板矢状劈开切除、伴部分咬肌切除等。

2、 麻醉：手术在全麻或强化局麻下进行。

3、 切口和剥离：切口位于口内颊龈沟底部，逐层剥离，显露下颌角。

4、截骨：按设计的骨线用手术锯截去下颌角骨，再用磨头将截骨后创基打磨平滑。外板矢状劈开切除法包括下颌角截骨和外板切除，以减少双侧下颌间的距离。

5、 咬肌肥大者切除部分咬肌。

6、 缝合加压包扎，必要时放置负压引流2-3天。

1、 检查有无严重的器质性病变，如高血压、心脏病等。

2、 术前需要禁止烟酒约一周时间，停用阿司匹林、维生素E及其他扩张血管的药物。

3、 矫正前需要通过X线或三维成像来设计矫正范围。

1、 此手术是整形手术中较大的手术，需住院。应住院7天，如时间或条件不允许至少应住院2-3天。

2、 手术后3-5天进流质食物、5-7天进半流质食物。用柔软、温热的食物，避免食用较热的食物或有刺激的食物， 7-10日后可以像平常一样用餐。

3、创口愈合前，在饭后和睡觉前，用专用漱口液（生理盐水等）清洁口腔。

4、一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动，最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位。尽可能要避免长时间地低头工作或讲话过多。

1、 有内科疾病患者：心脏病、肝炎、肾炎、肺炎、 高血压急性期、有血液性疾病者、糖尿病者、甲亢等疾病。

2、 麻醉药有过敏史者。

3、 手术区有感染灶，如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。

4、 手术区有肿瘤。

5、面部有神经性病变者。

6、 瘢痕体质者。

7、 精神病患者、心理障碍者。

8、女性在月经期或孕期。

1、 此手术是整形手术中较大的手术，需住院。应住院7天，如时间或条件不允许至少应住院2-3天。

2、 手术后3-5天进流质食物、5-7天进半流质食物。用柔软、温热的食物，避免食用较热的食物或有刺激的食物， 7-10日后可以像平常一样用餐。

3、创口愈合前，在饭后和睡觉前，用专用漱口液（生理盐水等）清洁口腔。

4、一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动，最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位。尽可能要避免长时间地低头工作或讲话过多。

1、 感染：是外科手术共同面临的问题。轻度感染需加强抗生素治疗，中度感染需清创引流。

2、出血：面部动脉或静脉出血是术中较危险的并发症，需立即结扎止血。

3、血肿：术后出血可导致血肿。需清创处理积血，并再次彻底止血。

4、下颌骨升支骨折：是严重的并发症，需按骨折处理，加以固定。

5、下颌缘不齐或下颌缘中部继发成角畸形：严重时可进行二期手术矫正。

6、 下颌角不对称：小的不对称是正常的，不对称较明显时需再次手术矫正。

对骨性下颌角肥大者效果较好。

1、手术损伤大，恢复时间长。

2、 手术费用高。

3、 术后反应较重，副作用较多。