减肥属于以减少 人体过度的脂肪、体重为目的的行为方式。是指某类体重超标的肥胖人 群用各种 方法 如:跳舞、瑜伽等,变回曲线体型。设法纠正肥胖者异常反 应造成的不当行为,即用行为科学分析肥胖者摄食行为的特征和运动类型,以 此为基础,合理修正导致肥胖的行动。
药物
减肥药分类
众多种类的减 肥药 品的 从机理上,大体可分为以下四种类型。
1、食欲抑制药
(1)苯丙胺及 其 类似物,包括、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等。\
(2)芬氟拉明、 右芬 氟 拉明及其复方制剂。
(3)吲哚类及 其衍生物,如吗吲哚及环咪唑吲哚。
2、增加能 量消 耗的药物
(5)中枢兴奋药、茶碱、咖啡因。
(6)BRL2683 0A,B RL28410,BRL35135A和BRL37344。ICI198157及其衍生物ICID7144是一个产热剂,不良反应很小。
(7)激素类
3、抑制肠道 消化吸 收的药物
(8)脂肪酶 抑制剂
减肥药的药用机理大致相同,一般有以下几个效果:
⒈提高代谢率:这些药物大部分含麻黄碱,麻黄碱来自一种叫麻黄的植物,也可由人工制造。麻黄碱用于治疗哮 喘已多 年,亦是中医常用的感冒药。作为减肥药,它常与咖啡因混合于同一配方。咖啡因可轻微提高代谢率,而麻黄碱则有 助 抑 压食欲,但却可引致高血压、心律不规则、失眠、紧张、手震、癫痫发作、心脏病和中风,严重者 更会致死亡。美国食物及药物管理局有鉴及此,规定这些产品每份最多只能含8毫克麻黄碱,并且不可连续使用超过7日,长期使用的安全性仍是未知之数。
⒉抑压食欲:这些药物部分含有盐酸苯丙醇胺氢氯化物,这是一种常见于感冒药物的兴奋剂。减肥药真的有效吗?这 类药物对 于 没有 心血 管问题、高血压的人而言尚算安全,但停用该药物后,仍需控制饮食来防止体重回升。
⒊烧脂药物:不少 人说 铬可烧脂,虽然它与脂肪的代谢息息相关,但只有缺乏铬的人才会有脂肪代谢的问题。摄取多于需要量的 铬并不会加速脂肪的消耗,所以对本身不缺乏铬的人根本没有效,而美国的建议营养摄取量为:成年人每 天摄取 50至200微 克铬。
⒋其它药物:对 于 贯叶连翘精,美国食物与药物管理局说这物质并未被证实是安全及对减肥有效。而另一种药物藤黄,美国医学会 杂志199 8年 11月号的一项报告指,这草药及含有这草药的产品对减肥无效。
不同情况一个疗程的次数有所不同
药物
减肥药分类
众多种类的减 肥药 品的 从机理上,大体可分为以下四种类型。
1、食欲抑制药
(1)苯丙胺及 其 类似物,包括、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等。\
(2)芬氟拉明、 右芬 氟 拉明及其复方制剂。
(3)吲哚类及 其衍生物,如吗吲哚及环咪唑吲哚。
2、增加能 量消 耗的药物
(5)中枢兴奋药、茶碱、咖啡因。
(6)BRL2683 0A,B RL28410,BRL35135A和BRL37344。ICI198157及其衍生物ICID7144是一个产热剂,不良反应很小。
(7)激素类
3、抑制肠道 消化吸 收的药物
(8)脂肪酶 抑制剂
身心都应做好准备
1.身体:首先,坚持锻炼,具有良好的身体素质对我们来说格外重要,会减低你手术的并发症,如感染,出血等。另外,请您向医生提供完整的病史、用药史,如阿司匹林, 维生素,激素(口服避孕药或激素)等。这些物质可能会干扰血液凝固,或与在手术过程中使用的其他药物相冲。
32.心理:整形不但是一个医学手术,也是一个美学设计,这需要你对自己的外貌具有切合实际的期望。在正常情况下,整形医生一般不会建议你作出过大的修改,因为这会对你的心理产生负担,“完全不认得自己”的情况是一般人不能接受的。
1)合理安排三餐。早餐只吃高纤麦片、低脂鲜乳,不仅可以帮助排便,同时也非常营养健康,至于肉类、海鲜则留待中餐,晚餐可以吃点清淡的,蔬菜要占大部分。
2)饭后站立半个小时。其实女人发胖的最大原因是疏忽,由于工作学习忙,根本没有时间来合理调配生活,安排自己的饮食起居。饭后至少站立半小时,可以免去脂肪淤积在小肚子上的烦恼,还省去事后弥补。
3)睡前5小时禁食。减肥的一大忌就是在睡觉前吃东西。睡眠的时候身体不需要运动,吃下的东西全部会被身体吸收变成脂肪囤积起来。假如饿得受不了,也只能吃少量的水煮青菜或水果。
1-3个月
注意一些饮食禁忌
药物并不能改变造成肥胖的行为特征如饮食习惯,运动锻炼,作息习惯等及环境因素等,因此在选择药物治疗时应权衡利弊。
1.用减肥药物一定要严格掌握适应症,哪些人使用何种药物最好是在专科医生的指导下进行治疗。
凡有下列情况的病人应服用减肥药:
(1)首先,你用上面讲到的公式计算出自己的理想体重(标准体重),再和自己的实际体重比较一下,看看自己是否真的肥胖,只有哪些体重超过正常20%以上的人才算真正的肥胖。
之所以把这一点着重指出是我们看到,再流行苗条身段的今天,人们心中理想体重被被不切实际地减轻了,拥有时装模特儿般地身材成为许多年轻女性地追求。所以,除非你真的肥胖,否则就不要过分节食,更不要靠吃药来减肥。只有中重度肥胖,即超重30%以上者,才可以在饮食和运动治疗的同时服用减肥药治疗。
(2)肥胖病人,经过严格的饮食控制和运动治疗,开始有效。但由于种种原因,病人无法坚持下去,而且造成体重反弹。这时,服用一些药物配合治疗是明智的。
(3)某些患有消化性溃疡的肥胖者,进行饮食治疗控制有困难,可加用一些药物。
(4)一些人进行饮食控制和体育锻炼后,体重得到一定程度的下降,但半年后体重又重新上升。这时可服用减肥药。
(5)用节食的方法减肥失败者,可以服用减肥药治疗。
2.药物的选择
多年来,世界各国用于减肥药品研究与开发的经费高达数十亿美元,市场上出现的减肥药品也是五花八门,多如牛毛。尤其是正式在我国市场上出售的减肥产品以达90余种。面对这些层出不穷的减肥产品,消费者常常眼花缭乱,不知如何嗜好,于是往往是"跟着广告走"。可是有的减肥品广告经常夸大宣传、误导消费者,甚至连消费者也说不出吃了几个月的减肥品它的作用机理何在。
值得一提的是,体重的减轻有很多因素。我们需要的是脂肪的消耗,而不是肌肉,水分的丧失。市面上有很多减肥药在大做广告,宣称一周内可以减轻多少多少,不要迷信这些广告,有些药物可能含有导泻剂或利尿剂,短期内可能减轻你一些体重,但失去的水分和电解质。你可能会感到头晕,口干,乏力。
并且这些药物"减肥"效果并不持久。减肥的药物选择对减肥的效果和安全性非常关键.由于一些以前国外非常流行的食欲抑制剂如芬氟拉明等对心脏有很严重的并发症,所以在美国已被禁用.所以肥胖者减肥时必须弄清楚各种药物的成分和作用的原理,对市面上那些比较"神秘"的减肥品,一定要抱着对自己的健康负责的态度明明白白地消费。
3.用药时机
食欲抑制药可用于成年肥胖者及经过选择的青少年肥胖者。在应用了饮食限制、运动及行为疗法后仍未充分收效时,可以选用这类药物。食欲抑制药可使饥饿感减低,体重迅速降低。在综合治疗中,如果经调整剂量或已使用了最大耐受量的食欲抑制药达3~4周而体重仍未明显减轻,则应停止该类药物的治疗;如果体重继续降低,则可再持续应用一段时间。
4.用药的持续时间
有人主张食欲抑制药只能在饮食控制等效果不佳时短期应用,但亦有人认为食欲抑制药可以较长时间使用,以保持减肥疗效,防止体重回升。
5.联合用药
大多数有效减肥药均有不同程度的不良反应,大剂量应用时,尤其容易发生。将作用机制不同的药物合用,可以增强减肥疗效,减少药物用量,减少不良反应的发生率。例如将食欲抑制药芬氟拉明与苯丁胺合用,由于其对觅食行为的影响机制不同,前者通过增强5一羟色胺系统,后者通过增强儿茶酚胺类作用产生食欲抑制。
二者合用时各药剂量减少,但食欲抑制作用增强,减肥疗效不亚于其中任何一种的足量应用,而不良反应减少。长期应用吗蚓跺可导致高胰岛素血症,故长期使用时疗效降低,若合用胰岛素增敏剂如曲格列酮、二甲双胍等
则可纠正吗蚓跺的不良影响,增强疗效。中药减肥药与小剂量食欲抑制药合用如大黄片与小剂量芬氟拉明每日10~20mg合用,可降低不良反应的发生率,亦能达到良好的减肥效果。
6.特殊人群用药
青少年正处于生长发育阶段,对其减肥的治疗必需经过严格筛选才能用药,并且必需进行严密的用药监护。有研究认为,芬氟拉明、吗蚓跺、生长激素及小剂量的甲状腺激素治疗儿童肥胖一般不影响其生长发育。
妊娠期和哺乳期间禁用食欲抑制药,因可能影响胎儿发育及幼儿成长,其他减肥药也不推荐使用。在患有心脏病,高血压或者有脂肪肝的肥胖者选择减肥药时一定要慎重。
7.不良反应与选药
必须明白,凡是药物都有一定的副作用,所以不要盲目的自行服用,最好先看看医生,在医生的指导下服用,这样比较安全,也更能收效。为避免不良反应,一般应先从小剂量开始服药,逐渐加量,指导找到一个既能有效减轻体重,有不会产生明显副作用的合适剂量。
绝大多数的食欲抑制药及增加能量消耗的减肥药都可以产生不同程度的中枢神经系统兴奋作用,表现出易激惹症状、失眠、欣快感等。易感者及长期用药可发生依赖性,造成滥用,成瘾者突然停药会出现戒断症状,尤以苯丙胺易成瘾,故苯丙胺和含有苯丙胺的复合制剂不可用于减肥,其他也易产生依赖的苯丙胺类食欲抑制药如甲苯丙胺只宜作为二线药物用于减肥。
芬氟拉明主要作用不良反应主要表现为镇静作用,可造成抑郁症,大剂量则可产生兴奋作用,长期用药后突然停药可造成严重的抑郁,故用本品不能以间断疗程的方式给药。
食欲抑制药及增加能量消耗的中枢兴奋药、甲状腺激素等,通过兴奋交感神经系统可产生口干、瞳孔放大、视力模糊、头晕、心动过速、血压升高、心律失常。出汗等,故高血压、心绞痛、甲状腺功能亢进患者不宜应用。使用吗蚓跺及常用剂量的芬氟拉明上述不良反应的发生率较低。
一般患者在应用上述减肥药出现明确体重减轻时,可以伴随着血压下降,易感者则可出现血压升高及心动过速。使用脂肪酶抑制剂及葡萄糖昔酶抑制药等胃肠道反应较多如腹胀,排气多等,前者还可影响脂溶性维生素的吸收,故长期应用应慎重。
8.药物的相互作用
从理论上说大多数食欲抑制药都能引起血压升高,并影响降压药的作用。但常用量的食欲抑制药对一般降压药作用的干扰无明显的临床意义。尽管如此,在治疗最初的4~6周内仍应每周监测血压。抑制食欲的药物与单胺氧化酶抑制剂合用,可导致高血压危象,因此2周内应用过任何单胺氧化酶抑制剂的患者禁用食欲抑制药。
9.在用药的过程中,要注意监测。
服药前和服药时必须检测体重和血糖,血脂等生化指标。根据这些指标,调整药物的剂量。一旦服药,不要随意停止,这样可能会导致不适或体重反弹,应逐渐加量,直至停药。具体做法应在医生指导下进行.
没有太大风险。
减肥药的副 作用主 要 表现在老想上厕所,晚上特别兴奋,不想睡觉,躺在床上也睡不着,目眩、头痛,甚至有些心悸,口干 得 不行, 怎么都睡不着,就像是吃坏了肚子的感觉。
减肥药是流行 的减 肥 方式,当想要轻松减重的时候,不免对减肥药跃跃欲试,但是,千万别被夸大的广告效果所迷惑,以 下是可能 会导致身体健康的成分,一定要避免。
⒈利尿剂:利用脱水 来 使体重暂时下降, 而有减少脂肪的假象,不过停止使用后体重就会上升。但会伴随着呕吐、头晕、 虚弱等引 发肾功能损伤的问题。
⒉泻药: 有腹
所有对这些减肥药物没有过敏反应肥胖患者
1.精神疾病患者或心理素质差者
2.孕妇
见效快而显著,不用节食和运动,少受一些因为减肥而带来的痛苦
对身体产生副作用.皮肤变得暗哑无光,身体内的细胞收缩,活动能力大大降低,影响体力和健康。