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隐睾

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隐睾 百科

隐睾

睾丸来源于肾体内侧的性腺始基,妊娠6~7周时睾丸开始形成,4个月时逐渐成熟并随着米勒管开始自后腹膜腹膜盆骨方向下降,隐睾症是睾丸在发育过程中未能按正常情况从腰部腹膜后下降到达阴囊底部,中途停滞在腹腔内、腹股沟区、阴囊入口或其他部位。睾丸固定术是治疗隐睾的一种常用手术,即寻得睾丸后,松解精索、扩大阴囊及固定睾丸于阴囊内。在青春期前不同年龄段进行睾丸固定术治疗的,约有75%的双侧隐睾患者和50%的单侧隐睾患者,术后精子数目低于正常人。
首先等麻醉成功后,消毒局部的皮肤、铺无菌洞巾,取耻骨结节到腹股沟韧带中点上方两横指(约中点上方3CM)的地方与腹股沟韧带平行的斜切口,长约4CM,依次打开皮肤、皮下组织,切开腹外斜肌腱膜与提睾肌,然后游离精索(以能下降到阴囊内为度),在睾丸上逢一丝线做牵引线,另外再阴囊的皮肤上戳口并用弯钳扩张,用弯钳钳夹牵引线,将睾丸引至阴囊内(注意防止精索扭转),用丝线将睾丸固定与肉膜上,术毕。

对于出生后6个月,睾丸仍未下降至阴囊者,应及早手术。对于青春期隐睾患者,一经发现及时行睾丸下降固定术,术中如发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊,必要时可施行睾丸切除术。

(1)开放手术睾丸下降固定术 可触及隐睾者行睾丸下降固定术。一般进腹股沟入路,在腹股沟行斜切口,游离精索,结扎未闭的鞘状突或疝囊,无张力放置固定睾丸于阴囊。

(2)腹腔镜手术 适应证:所有不可触及的睾丸;可疑间性的诊断;活检或腹腔内高位睾丸切除。禁忌证:急性感染,凝血异常,既往有腹部手术史,疑有腹膜粘连。

(3)自体睾丸移植 适用于高位隐睾。结扎睾丸血管,将睾丸游离移入阴囊,吻合睾丸血管与腹壁下动脉。这不是广泛采用的方式,不推荐作为常规手术方式。

一次手术
首先等麻醉成功后,消毒局部的皮肤、铺无菌洞巾,取耻骨结节到腹股沟韧带中点上方两横指(约中点上方3CM)的地方与腹股沟韧带平行的斜切口,长约4CM,依次打开皮肤、皮下组织,切开腹外斜肌腱膜与提睾肌,然后游离精索(以能下降到阴囊内为度),在睾丸上逢一丝线做牵引线,另外再阴囊的皮肤上戳口并用弯钳扩张,用弯钳钳夹牵引线,将睾丸引至阴囊内(注意防止精索扭转),用丝线将睾丸固定与肉膜上,术毕。

1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。  

2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病, 既往的手术史,用药史,过敏史等。  

3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。  

4、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。

1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水;  

2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。  

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;  

4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;  

5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;  6、避免进食刺激性食物如辣椒等;  

7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

疤痕体质;凝血机制有问题;有严重的心脑血管疾病;糖尿病、结核病的活动期等。
手术预后做好精子保健工作,及时补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质来提高精子质量。可以服用三个月的育之缘片,通过育之缘含有的蛋白锌、蛋白硒和蛋白质,提高精子质量和精子活力,缩短精子液化时间,一般2-3个月可以很好改善精子病症,增强免疫力
通过寻得睾丸后,松解精索、扩大阴囊及固定睾丸于阴囊内。睾丸得到了很好的固定,手术后不再向以前那样的松弛,使男性的性生活更加的顺畅,让英雄不再气短。
睾丸固定可能引起的并发症:血肿,感染。
通过上述对的睾丸固定介绍,相信大家对睾丸固定作用和副作用都有所了解了。想要避免的睾丸固定并发症,一定要去正规医院治疗。
各种类型的隐睾和异位睾丸,游走睾丸或合并腹股沟疝的隐睾。
疤痕体质;凝血机制有问题;有严重的心脑血管疾病;糖尿病、结核病的活动期等。